防水工程施工合同(合集15篇)
随着法律知识的普及，越来越多的场景和场合需要用到合同，合同能够促使双方正确行使权力，严格履行义务。那么相关的合同到底怎么写呢？下面是小编整理的防水工程施工合同，欢迎阅读与收藏。
防水工程施工合同1
甲方：
乙方：
依照《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国建筑法》及其他有关法律、行政法规，遵循平等、自愿、公平和诚实信用的原则，双方就 工程中的屋面防水施工工程事宜协商一致，订立本合同。
第一条、工程概况及承包内容
1、工程名称：
2、工程地点：
3、工程承包内容：屋面防水施工工程
屋面防水采用改性沥清SBS防水材料(3mm厚)，面积 ㎡。
第二条、施工工期
乙方在接到甲方通知后2日内开工， 个工作日内完成乙方所承包的屋面防水施工工程。
第三条、承包方式
乙方包工、包料、包质量、包管理、包安全、包进度等承包方式。为满足施工所需的所有施工机械工具均由乙方自带、自备费用乙方自理。
第四条、工程造价
屋面SBS防水每平米 元;(含税金)
总价款 整(工程量按实结算)。
第五条、材料规格及质量标准
5.1 材料规格：(本工程屋面防水等级为Ⅱ级)屋面防水采用SBS防水卷材，厚3mm。
5.2 材料质量标准：所用防水材料应有产品合格证书和性能检测报告，材料的品种、规格、性能等应符合现行国家产品标准和设计要求，材料进场后，应抽样复验，并提出复验报告，进场材料如何，是否合格，标准低于样品材料一律不准进场。
5.3 施工质量标准：防水施工必须具有二级以上防水施工的资质，作业人员应当持有当地建设行政主管部门颁发的上岗证。
①基层必须干燥，含水率要求在8%以内。
②基层表面要干净，要求用吹风机清除灰尘、杂物，然后刷冷底子油一道，要求涂刷均匀干燥8小时以上方可铺沾卷材。
③复杂部位处理，阴阳角部位应做成八字形，女儿墙，管根、烟筒、排气孔、落水口及伸缩缝等转角部位均应做附加层，一般宽为30cm，搭接为8—10cm。
④上下层卷材不得相互垂直铺贴，上下层及相邻两幅卷材的搭接缝应错开。
⑤天沟、檐沟、檐口、泛水和立面卷材收头的端部应裁齐，塞入预留凹槽内，用金属压条钉压固定，最大钉距不应大于900mm，并用密封材料嵌填封严。
⑥卷材遇墙、壁、管、设备基础等需要上翻时，上翻高度不小于土建完成面以上25cm。
⑦防水施工完成，应进行淋水或蓄水试验，蓄水时间不小于48小时。
⑧乙方应确保各项防水工程施工达到优良标准，严格按照国家规范(GB50345-20xx)、设计图纸和西安有关标准及甲方要求施工。
第六条、安全生产文明施工
1、安全生产：乙方在施工中应自觉接受甲方和监理单位的管理和指导，无条件配合建设主管部门的各项检查、验收。按要求配备和安装安全设施、服装和用品。严格依照《陕西省建设工程安全生产管理条例》和国家各项安全生产法律、法规规定组织生产，对违反各项规定和操作规程造成的所有后果均由乙方负责，并承担由此给甲方造成的经济损失。
2、文明施工：乙方在施工中应严格按照建筑施工各项安全文明措施实施，乙方现场施工人员的所有劳保用品、服装均由乙方自购、自用，并无条件满足需要，达到甲方和监理单位的验收。积极落实甲方和监理单位制定的各项安全文明施工措施，对不认真履行的，甲方有权进行批评、罚款、直至清退出场。乙方人员无论什么情况都不得在甲方工地、办公场所，市政府部门及社会聚众闹事。
第七条、工程验收
进场材料需总承包、监理、甲方及质检部门检验合格后方可进场施工，施工完成验收按《建筑工程质量验收统一标准》(GB50300-20xx)和合同规定验收。
第八条、违约责任
8.1如乙方未能按甲方要求时间完成合同工程，则由乙方向甲方按每延期一天支付该工程价款的1%作为违约金。甲方有权据此提出解除合同并由乙方承担由此产生的一切损失。
8.2工程质量标准或检测不符合要求的，则甲方有权责令乙方在3日内整改，因整改造成的工程延期，乙方应向甲方按每延期一天支付该工程价款的5%作为违约金。
8.3因乙方原因终止合同时，乙方应向甲方支付合同价款20%的违约金。
第九条、付款方式
本工程无预付工程款，甲方按乙方进度支付进度款，工程完成30%支付合同价款的10%，完成至60%支付合同价款的30%，工程全部完成支付合同价款的70%，验收合格后支付合同价款的95%，余款5%待工程保修期满后付清，保修期为 年 。
第十条、其他约定
10.1本合同的签定地点为 西安市 。
10.2在履行协议过程中发生争议，双方应协商解决，协商不成的，双方当事人由西安市仲裁委员会仲裁，也可向西安市人民法院提起诉讼。
10.3本合同一式 肆 份，甲乙双方各执 贰 份。
甲方(盖章)： 乙方(盖章)：
负责人： 电话:
负责人： 电话:
年 月日 年月 日
防水工程施工合同2
合同编号：125402
发包单位：（以上简称甲方）
承包单位：（以上简称乙方）
根据《中华人民共和国建筑法》和《中华人民共和国合同法》及本工程具体情况，经甲、乙双方协商一致，签订本合同书，以约束双方共同遵守。
一、工程名称与地址：
二、工程范围与内容：
三、承包方式：
四、工程造价：以甲方认定的中标价格为准，竣工后按实际收方面积结算。
五、工程期限：开工日期________年____月____日竣工日期________年____月____日
六、结算方式：
七、甲、乙双方责权：
1、甲方应向乙方提供本防水工程的有关设计图纸的书面材料，乙方应按设计标准及施工工艺施工。
2、甲、乙双方应在本合同所属范围内施工前，共同对前道工序质量、现场施工条件进行验收和勘察，对前道影响防水施工的条件由甲方负责解决。
3、甲方应为乙方施工所需库房创造条件，乙方应尊重甲方的管辖权及有关规章制度，接受甲方的监督管理，保证安全文明施工。
4、乙方应按规定向甲方提供施工的有关资料，及时向甲方汇报工程的进度、质量。甲方应及时对乙方所施工完成的部位进行质量验收和工程收方。
5、工程保修期________年，质保期内因乙方施工或材料原因造成的渗漏，乙方接通知后应立即组织施工人员在规定时间内赶赴现场进行维修，不取任何费用，全力做好保修期内的服务工作。超出保修期只收材料费，不收人工费。如甲方使用不当或自然灾害等造成的防水层破坏，乙方不负其责。
八、其他约定：
1、施工过程中如遇伸缩缝及沉降等异形防水工程，应按国家建筑防水标准执行施工，双方协商价格。
2、乙方应如期完成施工任务。施工期内因气候影响，现场施工条件的限制，由甲、乙双方及时协调，合同工期相应顺延。甲方不按合同付款，从而影响工期，责任由甲方承担。
3、施工期内，乙方人员应无条件服从甲方安全管理，但乙方应自行提高施工人员的安全生产意识，施工中如甲方安全设施不妥造成乙方人员的安全事故，其一切损失由甲方负责。
4、施工期间甲方可进行材料抽检，在权威机构检测的费用由乙方承担。
5、其它未尽事宜，甲、乙方随时协商，签订补充协议，作为本合同附件。
6、本合同一式2份，甲乙双方各执1份，本合同自签订之日起至保修期内有效，保修期完后自动作废。
甲方（公章）：_________乙方（公章）：_________
法定代表人（签字）：_________法定代表人（签字）：_________
________年____月____日________年____月____日
防水工程施工合同3
（简称甲方）
（简称乙方）
本着友好磋商、互相配合、互恵、互利的原则、甲方同意将办事处屋面防水维修工程承包给乙方施工、为了明确双方的职责、确保无密码防水维修工程按质期完成、根据《中华人民共和国经济合同法》和《建筑安装工程承包合同条例》的原则，认真商议应共同遵守，严格履行以下条款：
一、工程概况：
1、工程地点：文三西路2号古荡街道办事处
2、工程名称：屋面防水维修工程
3、工程内容：进行平台平改坡和铺设SBS防水卷材
4、承包方式：包工、包料
5、承包价格：28200元
二、乙方职责：
1、本工程开工之日起，听从甲方安排、服从甲方指挥，不允许穿拖鞋、不允许喝酒上高空作业，要带安全帽，屋面防水维修工程要在甲方规定的时间完成
2、在屋面防水维修过程中，乙方要严格遵守文明安全规章制度，如有违反安全规章制度所造成的安全事故，由乙方自己承担
3、质量保证，乙方所施工的屋面防水维修工程，在一年之内发现渗漏，乙方无条件免费保修（如自然灾害、人为破坏不在保修之列）
三、甲方职责：
1、甲方免费为乙方提供三通：路通、水通、电通
2、协助乙方搞好安全设施，配合乙方进行施工，确保补漏工程顺利进行
四、付款方法：
屋面防水维修工程开工后，甲方应支付工人生活费40%、待屋面防水维修工程完工后，通过关水48小时测试不漏水，甲方应在五天之内一次性付清工程款（不包括任何税金）
五、法律责任：
1、合同签订之日起，任何一方不得擅自终止合同，违者按总造价的10%赔偿给对方作为违约金
2、合同依法成立，具有法律约束力，合同发生纠纷时，甲乙双方应本着实事求是的精神，及时协商解决，如协商不成，任何一方可以向管理机关申请调解和仲裁，及向人民法院提起诉讼
3、本合同未尽事宜，由甲乙双方共同协商解决，以上条款望双方共同遵守，此合同一式两份，甲乙双方各执一份，由甲乙双方签字盖章生效、
甲方（公章）：_________乙方（公章）：_________
法定代表人（签字）：_________法定代表人（签字）：_________
_________年____月____日_________年____月____日
防水工程施工合同4
施工单位：_________（以下简称甲方）
承包单位：_________（以下简称乙方）
经甲方对乙方承建专业资格的考核，同意将公司_________防水工程委托乙方施工，为了明确双方在施工过程当中的权利、义务和责任，按照确保工程质量、工程进度、工程安全的原则，协商确定如下合同条款共同遵守执行。
一、总则：
1、工程名称：_________
2、工程地点：_________
3、工程内容：根据公司_________工程施工联系单和设计变更通知单要求，厨卫间防水工程采用聚合物水泥基防水涂膜（1。5cm厚），屋面防水工程采用“_________”聚氨酯防水涂膜（找平层上作基层处理）。
二、承包方式：
乙方包工、包料、包质量、包管理、包安全、包进度等总包方式。
三、工程造价：
厨卫间聚合物防水每平米_________元；屋面_________聚氨酯防水每平米_________元。结算时按实际面积结算。
四、质量标准：
乙方应确保公司生产基地_________楼防水工程达到优良标准，严格参照_________有关标准及甲方要求施工，涂膜工程保证不起皮、不空鼓、不分层、不露点、平整均匀，与基层有一定粘结力，达到设计厚度等质量要求。
五、双方责任：
1、甲方责任：
相关的'合同范本·施工分包合同·房屋建筑装修施工合同·钢结构施工合同·家装施工合同·施工监理合同·油漆施工合同·维修施工合同·广告牌施工合同·景观施工合同（1）应提前提出施工计划，并将工作面整理达到防水施工标准提交乙方施工。
（2）应提出工期计划，但应考虑到天气及人力等不可避免的因素，工期顺延。
（3）配合乙方施工，如提供必要的垂直运输、工人工地住宿等。
（4）甲方有权对乙方在施工过程当中的工程质量进行监督检查，发现问题，提交乙方限时整改。
2、乙方责任：
（1）听候甲方通知，即时将防水材料进场，提交防水材料合格证、检测报告及_________建设局颁发的准用证，由甲方现场负责人抽检合格后使用，必要时由甲方抽送_________检验合格后使用。
（2）配合市建公司_________基地整体进度，按甲方提出的施工计划施工，除不可避免的因素外，不得人为拖延。
（3）应遵守施工现场的各项规章管理制度，不得有违规行为，否则接受甲方各种形式的处罚。
（4）应严格按防水工程标准规范施工，发现问题，及时自行解决，确保工程质量达到优良标准，并对工程保修三年。
六、付款方式：
本工程无预付工程款，甲方按乙方进度支付进度款，待工程全部完工验收达优良标准后甲方付至全部工程款的95％给乙方，留5％的工程款作保修金，三年保修期满后乙方无质量问题，甲方支付余款。
七、本合同一式二份，甲乙双方各执一份，具同等法律效力，待三年保修期满，甲方支付余款后，合同自动失效。未尽事宜，双方共同协商解决。
甲方（盖章）：_________乙方（盖章）：_________
甲方代表（签字）：_________乙方代表（签字）：_________
_________年____月____日_________年____月____日
防水工程施工合同5
甲方：(以下简称甲方)
乙方： (以下简称乙方)
鉴于乙方有防水材料生产、经营资质和防水工程施工许可证，有承担甲方所属XXXXXXXX项目地下室防水工程施工的技术、经济实力。乙方在充分了解本工程实际情况后，全面接受甲方提出的以施工承包方式合作本项目地下室防水工程施工。双方经充分协商，按照平等互利、自愿的原则，就承包XXXXXXXXXXXXXXXX项目地下室防水工程施工事宜达成以下协议：
一、包方式：双包(包工、包料)
二、承包工程内容及价款:
三、质量要求:
1、使用材料要求：
出厂合格证、人防工程防水材料准用证等出厂检验报告齐全并在现场使用前按国家现行标 准抽检合格(现场按已送样品批准使用);再生料含量不能超过20%;卷材芯层厚度不小1.5mm。甲方对乙方材料进行抽验试验，质量达不到以上要求者，将承担本合同总价10%的违约赔偿。
2、施工要求：地下防水达到GB50208-20xx规范要求，并满足设计要求。
3、保修期叁年，保修期内出现质量事故乙方负全责免费维修，因乙方防水材料及施工质量造成渗漏，由乙方返修，并由乙方赔偿因渗漏造成的所有损失。
四、工期：
本项目工期遵从甲方安排统一进行施工。
五、结算及支付条款：
1、本项目地下室底板及外墙防水工程完工后甲方验收认可，回填完成后20日内支付已完成工程价款的60%;主体工程封顶20日后支付已完成工程价款的10%;甲乙双方结算完毕支付工 程总价款的25%，留5%的质保金待期满后支付(质保期3年，无息)
2、本项目地下室顶板工程完工经甲方验收认可后，20日内支付该项已完成工程价款的60%; 甲方主体工程封顶20日支付已完成工程价款的10%;甲乙双方结算完毕支付工程总价款的25%, 留5%的质保金待期满后支付(质保期3年，无息)
3、本项目屋面工程完工经甲方验收认可后，20日内支付该项己完成工程价款的70%;甲乙 双方结算完毕支付工程总价款的25%,留5%的质保金待期满后支付(质保期3年，无息)
4、本项目厨房、卫生间工程完工经甲方验收认可后，20日内支付该项已完成工程价款的 70%;甲乙双方结算完毕支付工程总价款的25%，留5%的质保金待期满后支付(质保期30年，无0息)
六、验收办法：
工程完工经甲方、建设单位、监理单位和政府相关质检部门共同验收。
七、甲方责任：
1、负责向乙方提供建筑工程施工图一套;
2、协调各配合单位和工种之间的关系;
3、按时办理结算的拨付工程款;
4、负责施工面、进度要求、质量检查、组织竣工交验;
5、负责与各施工方协调工作，协助并配合乙方对成品及半成品的保护;
八、乙方责任：
1、严格按设计图纸规范要求及《施工方案》、合同工期及质量要求组织人员进行施 工和交工，《施工方案》由甲方及有关单位审批;
2、服从甲方管理，遵守甲方的各项规章制度;
3、做好成品及半成品保护，做到安全施工、文明施工;
4、材料检验及闭水试验，达到监理及业主、甲方的要求，保证本工程能通过人防工程验收。
九、违约责任：
1、乙方承诺在合同签订后5天提供本工程所使用材料的人防工程防水材料准用证，若5 天后未能提供，保证金不予以退还，同时甲方有权重新与第三方签定承包合同，且乙方已施工的防水工程不予结算。
2、乙方如不按合同质量要求施工，造成的一切返工损失由乙方承担;若因乙方原因;不能按合同工期完工，每延期1天须向甲方赔偿合同总金额5%的违约金。
3、工期每拖延一天乙方向甲方支付违约金5000元/天，累计计算，从工程款中扣除;累计拖延3天以上时，甲方有权取消乙方的承包资格，随时还将乙方所承包的工程收回后另行分包，同时还将追诉乙方因此所造成的经济损失和违约责任并没收履约保证金，乙方不得有异己同时 承诺放弃抗辩权。
4、任何一方因违反合同而给另一方造成的直接损失，应按损失大小给予赔偿。
十、本合同一式二份，经双方签字盖章后生效.甲方执1份,乙方执1份，本合同未尽事宜，甲乙双方另行协商并签订补充协议。合同执行过程中若有争议，可由双方友好协商解决，若协商仍不能达成一致意见，合同任何一方可向人民法院提起诉讼。
甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________
法定代表人(签字)：_________ 法定代表人(签字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
防水工程施工合同6
甲方将_________________爆破任务委托乙方作爆破设计与施工。经双方协商达成如下协议：
一、工程地点：_____________________________________________________
二、工程量：_______________________________________________________
三、工程造价：_____________________________________________________
四、付款方式：乙方设备进场开始_________________作业，甲方支付乙方工程款的50％，尾数待工程完工后一次性付清。
五、甲乙双方责任
（一）甲方责任：
1．负责_________________________，以方便乙方_________________作业。
2．派人员协助乙方作好爆破安全警戒工作。
（二）乙方责任：
1．负责到政府各有关部门办理爆破施工手续。
2．负责整个爆破过程的安全工作，负责确保爆破对甲方_________楼体结构不予影响及破坏。
3．作业人员持证上岗。
4．加强安全警戒工作。
六、违约责任
1．乙方按甲方要求完成爆破施工。
2．甲方按时结算工程款，不得以任何借口拖欠工程款。
七、本合同未尽事宜，双方另行协商解决。
八、本合同一式肆份，双方各执二份。
甲方（盖章）：_____________乙方（盖章）：_____________
甲方代表（签字）：_________乙方代表（签字）：_________
_________年______月______日_________年______月______日
建设单位（甲方）：_________
施工单位（乙方）：_________
根据_________市建委有关规定，甲方将_____首期绿化工程委托给乙方施工，根据该工程具体情况，经双方协商签订本合同。
一、工程名称：_________。
二、施工地点及范围：本工程位于_________，绿地总面积为_________平方米。
三、工程内容
1．乙方根据甲方所提供的设计图纸按图施工，甲方按图验收；
2．绿地深翻_________厘米，加工_________厘米（包括土地平整、造地形等）；
3．工程竣工后，乙方必须养护一年（落叶树今冬明春种植，按具体树种种植起算）；
4．施工过程中，由于甲方原因需要返工的，则须经甲方签证认可后按实结算；养护期间由于乙方原因造成苗木死亡的，均由乙方按合同规格要求补植；
5．种植质量应根据_________市有关部门对绿化工程的要求进行验收。草坪应按地形铺设，要求平整度高，整体性强，自然泛水，铺设间隙不得超过一指宽。
四、工程造价：工程总造价为人民币_________元整，一次性包干。
五、付款方式
1．第一次付款，在合同签订生效后，甲方支付总造价的50％；
2．第二次付款，在草皮铺设过半后，甲方支付总造价的25％；
3．第三次付款，在工程验收后，甲方支付总造价的20％；
4．余款待一年养护期满、合格后一次性付清。
六、施工期限：本工程自_________年_________月_________日至_________年_________月_________日竣工。
七、甲方委托_________，乙方指派_________负责施工现场的管理协调工。
八、其他约定_________。
九、本合同一式_________份，甲乙双方各执_________份，图纸预算各_________份。
甲方（盖章）：_________乙方（盖章）：_________
法定代表人（签字）：_________法定代表人（签字）：_________
_________年____月____日_________年____月____日
签订地点：_________签订地点：_________
防水工程施工合同7
甲方：
乙方：
甲、乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上，就漏水修补承包给乙方修补一事，达成如下协议：
一、费用及付款方式：
甲方委托乙方修补，乙方以包干价的形式承包，包干费用元，大写，待乙方修补完工后，由甲方委派工作人员验收合格为准。付款方式：。
二、施工责任：
乙方自行负责工程所需材料费（注：主材为防水材料）和人工费和运输费及转运费，并全权负责施工现场工作人员的施工安全，保证在施工期间不影响小区业主的正常生活秩序，并承担违规施工所产生的一切民事法律责任。
三、工期及保质期：
自本合同签订之日起____日内，乙方需安排施工人员进场施工，工程施工期限为日。修补完工后在质保期以内有任何质量问题均由乙方负责修补，并承担因质量问题而产生的各种费用，质保期为年。
四、人员管理：
乙方人员必须遵守甲方小区内的规章制度，服从甲方管理人员的安排，无条件配合甲方对小区进行管理，乙方人员不得损坏小区内公共设施设备，若有损害则须按市场价照价赔偿给甲方；
五、施工垃圾：
施工过程中所产生的施工垃圾，均由乙方负责清理，并堆放在甲方指定的堆放点，乙方在施工完工后负责清理运走。
六、违约责任：
甲乙双方中若有一方违反上述约定则视其违约，违约方将向守约方支付元的违约金，并赔偿因违约造成的一切经济损失。
七、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，甲乙双方签字盖章后生效，均具有同等法律效力。
甲方（盖章）：
乙方（盖章）：
甲方代表：
甲方代表：
联系电话：
联系电话：
住址：
签字日期：________年____月____日
防水工程施工合同8
甲方：
乙方：
甲方有座落在XXXXXXXXXX需做屋面防水、厕所防漏。现承包给乙方，经甲乙双方协商一致，特签订合同如下：
工程名称：
工程数量：约XXXXX平方米，结算时按实际面积计算。承包方式：由乙方包工包料、屋面采用XXXX厚SBS防水卷材承包该项工程，每平方米按XXXXX元计算，厕所采用XXXXXXXX材料按XXXXXXXXXX元每个或XXXXXXXX元每平方米计算（其中不含税费）。
质量：乙方在施工过程中，保证按照防水操作规程施工，质量必须符合达到有关防水技术验收标准规范，XXXX年内，如因施工或材料原因造成的渗漏返工，经鉴定是乙方施工技术或材料的原因；其工料由乙方负责。如经鉴定是甲方保护不妥；或人为破坏所酿成的漏水；一切开支费用由甲方全权负责
施工：屋面在现有地面粉刷收汤较光滑的干净地面基础上粘铺SBS防水卷材一层；天沟满刮油膏一层，再粘铺SBS卷材一层。
付款方式：按单栋付款；施工队、材料进场后完成一栋屋面防水施工，下栋动工前付足前一栋防水款额XXXX%。以此类推，本项目防水工程全部完工后XXXX月内应付清所有防水款额。
工期按甲方要求进度，从XXXXX年XX月XX日至XXXXX年XX月XX日完工，保证按时完成，但因人力不可抗拒原因，不能正常施工，按实顺延。厕所防水工程全部完工后，乙方告知甲方，甲方应在一星期内组织人员对厕所进行试水。试水期为一星期。一星期后如甲方未对厕所试水提出异议，应在完工后半个月（15天）内给予乙方工程款一次性结算到位。
违约责任：
1、甲、乙双方签字后，必须严格履行合同约定，任何状况下如单方终止合同，违约方赔偿本项工程总造价的XXXX%违约金给守约方。
2、甲方必须按合同约定进行付款，如因付款影响工程进度工期由甲方负责。因拖延付款所造成乙方的一切经济损失由甲方全权负责。
十、本协议未尽事宜，由甲乙双方协商后列入备注内。
十一、本协议自签订之日起具有法律效力。
十二、本协议一式二份，甲、乙双方各执一份，签字生效。
甲方签字：乙方签字：
XXXXX年XX月XX日
防水工程施工合同9
我承包施工泰兴汽车城3#、4#厂房工程防水分项工程施工，在履约过程中，本人向江苏金龙建设有限公司汽贸城项目部郑重承诺如下：
一、严格执行国家法律、法规及工程所在地的地方法规
遵守公司的各项管理制度，服从领导，自觉接受公司的管理和监督，积极配合公司的各项工作，全面履行《承包协议书》中所有义务。
二、按照国家相关法律及条例的规定及时发放职工工资
保证没有拖欠职工工资的现象发生。合法使用劳动力。
三、全面负责本专业工种承包分项工程的安全生产工作
认真贯彻国家和上级劳动保护、安全生产主管部门颁发的有关安全生产、消防工作的方针、政策、严格执行有关劳动保护法规、条例、规定，服从安全专检的管理，并按公司相关要求对职工进行安全生产教育，保证重大安全事故为零。本人承诺若发生安全事故一切费用均由本人承担。
四、诚实守信，对本人承包范围内所有涉及到的工程质量、进度、安全、债权债务等自愿承担一切责任。
保证不发生任何经济纠纷或诉讼，若有发生愿意接受处理。
以上承诺本人保证做到，如有违背所发生的一切费用及经济责任、法律责任都由本人承担，与江苏金龙建设有限公司汽贸城项目部无涉。
本承诺书一式四份，为《专业工种承包协议书》的有效附件。
承 诺 人：
联系电话：
担 保 人：
年 月 日
防水工程施工合同10
发包单位：北京国佳德宇科技建筑有限公司 （以下简称甲方）
承包单位： （以下简称乙方）
根据《中华人民共和国建筑法》和《中华人民共和国经济合同法》及本工程具体情况，经甲、乙双方协商一致，签订本合同书，以约束双方共同遵守。
一、 工程名称与地址：财政部驻陕西省监察专员办（中财大厦）
二、 工程范围与内容：屋面4mmSBS防水，原保护层拆除， 新做保护层。
三、 承包方式：包工包料
四、 材料：品名 规格等级 。
五、 工程造价：每平方米元，（包含辅料及人工费）竣工后按实际面积结算。施工面积为 m2,总工程款为 元整。
六、 工程期限：开工 20xx年xx月xx日
竣工 20xx年xx月xx日（遇雨顺延）
七、 结算方式：材料及人员入场经甲方确认符合合同要求付总工程款的 ，完工经验收合格后付 ，余 作为质保金一年后一次付清。
八、 甲、乙双方责权：
、 甲方应向乙方提供本防水工程的有关设计图纸的书面材料，乙方应按设计标准及施工工艺施工，并经甲方开出的开工通知单。
2、 甲、乙双方应在本合同所属范围内施工前，共同对前道工序质量、现场施工条件进行验收和勘察，对前道影响防水施工的条件由甲方负责解决。
3、 甲方应为乙方施工所需库房创造条件，乙方应尊重甲方的管辖权及有关规章制度，接受甲方的监督管理，保证文明安全施工。
4、 乙方应按规定向甲方提供施工的有关复印件，及时向甲方汇报工程的进度、质量。甲方应对乙方进行工序、质量及时验收。
5、 工程保修期三年，质保期内因乙方施工或材料原因造成的渗漏，乙方接通知后立即组织施工人员在规定时间内赶赴现场进行维修，不取任何报酬，全力做好保修期内的服务工作。甲方使用不当或自然灾害等造成的防水层破坏，乙方不负其责。
九、 其他约定：
、 施工过程中如遇伸缩缝及沉降等异形防水工程，应按国家建筑防水标准执行施工，双方协商价格。
2、 乙方应如期完成施工任务。施工期内因气候影响，现场施工条件的限制，由甲、乙双方及时协调，合同工期相应顺延。甲方不按合同付款，从而影响工期，责任由甲方承担。
3、 施工期内，乙方人员应无条件服从甲方安全管理，但乙方应自行提高施工人员的安全生产意识，施工中如甲方安全设施不妥，乙方也没有提出异议，施工所造成的伤亡，其经济损失由乙方自负。
4、 施工期间甲方可进行材料抽检，在权威机构检测的费用由甲方承担。
5、 未尽事宜，甲、乙方随时协商，签订补充协议，作为本合同附件。
6、 本合同一式份，甲乙双方各执份，本合同自签订之日起长期有效。
甲方：北京国佳德宇科技建筑有限公司
乙方：
法定代表人或委托人： 法定代表人或委托人：
地址：北京大丰台区成寿寺路5号鑫源国际大厦
地址：
电话： 0 0-67909500 电话：
防水工程施工合同11
施工单位：公司（以下简称甲方）
承包单位：化工有限公司（以下简称乙方）
经甲方对乙方承建专业资格的考核，同意将公司xx防水工程委托乙方施工，为了明确双方在施工过程中的权利、义务和责任，按照确保工程质量、工程进度、工程安全的原则，协商确定如下合同条款共同遵守执行。
一 、总则
1、 工程名称：公司梅林生产、生活基地2#、3#楼
2、 工程地点：上梅林深华石料公司大院内
3、 工程内容：
根据公司xx工程施工联系单和设计变更通知单要求，厨卫间防水工程采用聚合物水泥基防水涂膜（1.5厚），屋面防水工程采用聚氨酯“851”防水涂膜（找平层上作基层处理）。
二、承包方式：
乙方包工、包料、包质量、包管理、包安全、包进度等总包方式。
三、工程造价：
厨卫间聚合物防水每平米20元；屋面“851”聚氨酯防水每平米28元。结算时按实际面积结算。
四、质量标准：
乙方应确保公司梅林生活、生产基地2#、3#楼防水工程达到优良标准，严格参照广东省防水工程新规范标准dbj15-19-97和XX市现行有 关标准及甲方要求施工，涂膜工程保证不起皮、不空鼓、不分层、不露点、平整均匀，与基层有一定粘结力，达到设计厚度等质量要求。
五、双方责任：
1、 甲方责任：
（1）应提前提出施工计划，并将工作面整理达到防水施工标准提交乙方施工。
（2）应提出工期计划，但应考虑到天气及人力等不可避免的因素，工期顺延。
（3）配合乙方施工，如提供必要的垂直运输、工人工地住宿等。
（4）甲方有权对乙方在施工过程中的工程质量进行监督检查，发现问题，提交乙方限时整改。
2、 乙方责任：
（1）听候甲方通知，即时将防水材料进场，提交防水材料合格证、检测报告及XX市建设局颁发的准用证，由甲方现场负责人抽检合格后使用，必要时由甲方抽送市“建科院”检验合格后使用。
（2）配合市建公司梅林生活基地整体进度，按甲方提出的施工计划施工，除不可避免的因素外，不得人为拖延。
（3）应遵守施工现场的各项规章管理制度，不得有违规行为，否则接受甲方各种形式的处罚。
（4）应严格按防水工程标准规范施工，发现问题，及时自行解决，确保工程质量达到优良标准，并对工程保修三年。
六、付款方式：
本工程无预付工程款，甲方按乙方进度支付进度款，待工程全部完工验收达优良标准后甲方付至全部工程款的95%给乙方，留5%的工程款作保修金，三年保修期满后乙方无质量问题，甲方支付余款。
七、本合同一式二份，甲乙双方各执一份，具同等法律效力，待三年保修期满，甲方支付余款后，合同自动失效。未尽事宜，双方共同协商解决。
甲方：（签章） 乙方：（签章）
代表： 代表：
甲方：_________________________________
乙方：_________________________________
防水工程施工合同12
施工单位：公司（以下简称甲方）
承包单位：有限公司（以下简称乙方）
经甲方对乙方承建专业资格的考核，同意将公司XX防水工程委托乙方施工，为了明确双方在施工过程中的权利、义务和责任，按照确保工程质量、工程进度、工程安全的原则，协商确定如下合同条款共同遵守执行。
一、总则
1、工程名称：
2、工程地点：
3、工程内容：
根据公司xx工程施工联系单和设计变更通知单要求，厨卫间防水工程采用聚合物水泥基防水涂膜（1.5厚），屋面防水工程采用聚氨酯＂851＂防水涂膜（找平层上作基层处理）。
二、承包方式：
乙方包工、包料、包质量、包管理、包安全、包进度等总包方式。
三、工程造价：
厨卫间聚合物防水每平米20元；屋面＂851＂聚氨酯防水每平米28元。结算时按实际面积结算。
四、质量标准：
乙方应确保公司梅林生活、生产基地2#、3#楼防水工程达到优良标准，严格参照广东省防水工程新规范标准DBJ15-19-97和深圳市现行有关标准及甲方要求施工，涂膜工程保证不起皮、不空鼓、不分层、不露点、平整均匀，与基层有一定粘结力，达到设计厚度等质量要求。
五、双方责任：
（一）甲方责任：
1、应提前提出施工计划，并将工作面整理达到防水施工标准提交乙方施。
2、应提出工期计划，但应考虑到天气及人力等不可避免的因素，工期顺延。
3、配合乙方施工，如提供必要的垂直运输、工人工地住宿等。
4、甲方有权对乙方在施工过程中的工程质量进行监督检查，发现问题，提交乙方整改。
（二）乙方责任：
1、听候甲方通知，即时将防水材料进场，提交防水材料合格证、检测报告及深圳市建设局颁发的准用证，由甲方现场负责人抽检合格后使用，必要时由甲方抽送市＂建科院＂检验合格后使用。
2、配合市建公司梅林生活基地整体进度，按甲方提出的施工计划施工，除不可避免的因素外，不得人为拖延。
3、应遵守施工现场的各项规章管理制度，不得有违规行为，否则接受甲方各种形式的处罚。
4、应严格按防水工程标准规范施工，发现问题，及时自行解决，确保工程质量达到优良标准，并对工程保修三年。
六、付款方式：
本工程无预付工程款，甲方按乙方进度支付进度款，待工程全部完工验收达优良标准后甲方付至全部工程款的95%给乙方，留5%的工程款作保修金，三年保修期满后乙方无质量问题，甲方支付余款。
七、本合同一式二份，甲乙双方各执一份，具同等法律效力，待三年保修期满，甲方支付余款后，合同自动失效。未尽事宜，双方共同协商解决。
甲方：（签章）乙方：（签章）
代表：代表：
防水工程施工合同13
发包方：（以下简称甲方）
承包方：（以下简称乙方）
经双方协商，甲方将厂房工程部分防水卷材、防水涂料分项工程交由乙方承包施工，为明确双方责任，特订立本施工合同，具体条款如下：
一、工程地点及承包范围：厂房屋面防水项目。
二、承包方式：按双方协商的内部包工包料方式承包。
三、用料约定：经乙方推荐，采用4mmSBS防水卷材。
四、工程质量等级及验收约定：本工程质量应达合格标准。乙方应严格按照福建省防水工程新规范标准和甲方要求施工，防水工程应保证不起皮、不空鼓、不分层、不露点、平整均匀，与基层有一定粘结力，达到设计厚度。如不能达到验收等级标准，乙方自愿返工至验收合格并承担由此给造成的任何责任。
五、工期要求：乙方应配合土建施工工期，确保不耽误土建施工。
六、工程价款的核算和支付：
1、工程量计算：按实铺面积计算。
2、单价：4mm厚SBS防水卷材包工包料22元/平方米。
3、付款方式：工程完工，工程量经甲方确认后，甲方在20天内付工程结算总造价50%给乙方，其余50%在工程经质检部门验收合格后付清。
七、甲方职责：
（1）提前提出施工计划，并将工作面整理达到防水施工标准提交乙方施工。
（2）提出工期计划，但应考虑到天气及人力等不可避免的因素，工期顺延。
（3）配合乙方施工，如提供必要的垂直运输、工人工地住宿等。
（4）有权对乙方在施工过程中的工程质量进行监督检查，发现问题，可要求乙方整改至合格。
八、乙方职责：
（1）服从甲方管理，接受甲方的监督。施工前应向甲方提供本工程的施工方案、技术保证措施文件。自行做好放样、测定、抄平、质量自查工作，提交完整的施工资料包括防水工程隐蔽工程验收资料。
（2）确保提供本工程使用的防水卷材质量合格。即时将防水材料进场，提交防水材料合格证、出厂证、检测报告等内业资料原件。材料如不合格，自愿承担由此引起的任何责任。
（3）配合本工程整体进度，按甲方提出的施工计划施工，除不可避免的因素外，不得人为拖延。
（4）遵守施工现场的各项规章制度，确保安全、文明施工。不得有违规行为，否则自愿接受甲方的处罚。
（5）严格按防水工程标准规范施工，发现问题，及时自行解决，确保工程质量达到合格标准，并对工程保修三年。三年内如有质量问题，甲方应在24小时内到场承担保修义务。
（6）对本班组施工操作人员进行上岗考核，所有施工人员均应有身份证、暂住证、建筑防水施工人员岗位合格证书，严禁使用童工和未成年人。施工操作期间，管理人员不得离开现场。
（7）对本分项工程的质量、安全、工期负全部责任。
九、其它事项：如乙方不服从甲方管理，不能保证工程质量、安全生产、文明施工，故意拖延工期，甲方有权终止本合同，由此引起的损失由乙方自行承担。
十、本合同未尽事宜，双方可另定补充协议，经双方签字后与本合同具同等效力。
十一、本合同一式二份，甲、乙双方各执一份，本合同自签字后生效，至工程保修期满时终止。
甲方：乙方：
代表：代表：
签订日期：年月日
防水工程施工合同14
甲方：
乙方：
甲乙双方就蓝博公寓C区II标工程卫生间、厨房、阳台等有水房间防水工程，根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国建筑法》，结合本工程具体情况、遵循平等互利、诚实信用的原则，经双方协商，达成以下合同条款，双方共同执行。
一、工程概况
1.1、工程名称：
1.2、工程地点：
1.3、承包方式:包工、包料、包施工、包安全文明施工
1.6、承包范围包含：
a、本工程设计卫生间、厨房、阳台等有水房间楼面防水层采用1.5mm厚聚氨酯防水涂料（品牌普石），四周沿墙上翻至+0.500m线以下200mm处。（清理→堵漏灵处理<地漏、管道、烟气道、墙根>→防水涂料附加层<地漏、管道、烟气道、墙根>→第一遍防水涂料→第二遍防水涂料→第三遍防水涂料→防水层完成及保护层完成→蓄水试验2次→排水）
b、本工程设计屋面：屋面防水包含所有设计图纸及施工工艺、规范要求所有内容。
屋面工程设计为3mm厚SBS防水卷材二道（品牌雨中情），边角，结构中阴阳角及管道口，井道边角等需有附加层，立面及平面不小于300mm,长边、短边搭接不小于100mm,搭接部位处需收口处理。
c、防水工程材料（包含卫生间、厨房、阳台聚氨酯，屋面SBS防水卷材）及所有辅材的供应、运输、施工、防水结构层的接缝、地漏及水管四周收口、边角及管道口、出屋面井道等防水处理，成品的保护与维修、施工完成后的闭水试验和试验合格后的排水等工作。
d、施工现场内材料装卸、水平、垂直运输。
e、未施工层、正施工层及己施工层的临边、洞口防护，现场安全生产、文明施工的用工及包装回收、工完场清、共用部分卫生费等。
F、自备手头工具：施工线、铁铣、上料车、扫把、灰斗、水管、拖地电缆、照明灯具、安全帽、防护手套、防护胶鞋、防护罩、统一工作服、雨衣等劳保防护用品。
1.7、质量要求：防水层厚度必须达到1.5mm且经闭水试验后无渗漏现象，确保质量达到国家优质结构标准（漏一处罚500元）；屋面防水质量要求：3mm防水卷材。
1.8、工期要求：随进度协调施工，确保甲方指定的施工进度计划。
1.9、安全文明施工：省级安全文明施工标准化工地，无伤亡事故，服从及配合甲方的创优活动等。
二、合同价款：
2.1、本合同为固定（含税）综合单价，厨房、阳台、卫生间36元/㎡、屋面78元/㎡的综合单价承包本合同第1.6条款中的所用内容，结算时工程量以现场实测为准(附加层包含在综合单价内）；
2.2、最终合同价款以结算时工程量乘以综合单价为准； 2.3、本合同的综合单价包括1.6条款内所有施工内容及材料费用，并包含所有的检测试验费用，在合同履行过程中不再追加任何费用。
三、工程款结算与支付
3.1、工程支付根据建设单位支付甲方工程款时间，按乙方完工程量70%支付乙方工程进度款，待本工程竣工验收合格后30日内付至审批工程量的95%，留5%保修金待工程至保修期后支付（乙方要有垫资能力），由乙方原因造成工程发生重大质量事故，进度严重滞后，甲方可单方面要求乙方解除合同，乙方完成的工程量一律按已完成合格工程量的60%对乙方结算，生产工人工资由乙方自行解决。
3.2、质保期限：本分项工程验收合格后五年。
四、质量要求及验收
4.1、防水材料进场必须提供出厂产品合格证、检验报告、备案证明等，并满足GB50207-20xx国家标准及本工程设计要求，每批进场材料经甲方、监理工程师现场取样复检合格后方可使用，原材料检测费用由乙方承担。乙方承担使用不合格材料给甲乙双方造成的损失和罚款。
4.2、卫生间、厨房、阳台等防水工程做法按照设计要求和经甲方、监理工程师审批的专项施工方案及相关技术规程、验收规范、地方标准进行施工和验收。
五、双方职责
5.1、甲方职责：
5.1.1、甲方按计划提供正常施工的工作面、垂直运输的机具。
5.1.2、负责本工程各施工层的现场交验。
5.1.3、负责与其他工序关系的协调，负责施工现场各工种交叉施工的协调。
5.1.4、负责施工方案、施工工艺等技术交底和安全交底，审核材料使用计划，监督工程质量、进度、安全生产、文明施工、后勤管理。及时审批、支付工程款。
5.2、乙方职责
5.2.1、建立健全本工程项目领导班子，组织好本工种专业安装施工人员，保证足够的施工力量。乙方按甲方的施工计划和合同约定的控制工期组织施工，如乙方原因影响工程进度时，乙方必须采取紧急措施，增援突击，否则甲方可采取相应的果断措施让乙方退场。乙方施工
人员必须持有防水专业岗位证书，报甲方审核后持证上岗。
5.2.2、严格按照设计施工图纸及变更通知组织施工，服从甲方现场管理人员的正确指令，积极配合各专业队伍施工，创建和谐的现场施工氛围。
5.2.3、乙方应认真按照国家标准、规范、设计要求和甲方的技术交底组织施工，建立质量控制制度，对本工程施工进行系统的科学管理，做到安全生产（做好现场防火等工作）、文明施工，其施工质量必须符合国家施工规范标准、行业标准、图纸设计要求以及国家优质结构工程标准要求。乙方在施工现场自觉接受甲方及监理单位的质量检查及验收，验收合格后方能进行下一道工序；如验收不合格造成返工，其返工费用由乙方自理，并赔偿甲方机械、材料损失费用，同时处以100～20xx元的罚款。
5.2.4、乙方施工人员进场必须进行三级安全教育，开班前安全例会提高施工人员安全意识，杜绝重大安全事故的发生，并承担因自身原因违反有关规定造成的损失和罚款。
5.2.5、乙方工人进场必须做好入场登记（需办理出入证，押金50元/人）并向甲方提供工人身份证复印件一份，乙方配合甲方做好工人的考勤管理，特殊工种必须持证上岗。教育职工遵纪守法，杜绝以各种方式偷盗甲方施工机械、设备、工具、施工材料，一经发现，甲方将给乙方加倍的处罚，情节严重者交公安机关处理。
5.2.6、乙方确保防水材料供应及时并编制详细的进场计划，乙方必须科学的安排，合理的组织使用切实做到高效、低耗。乙方承担材料供应不及时造成的损失和罚款。
5.2.7、乙方食宿自理。
5.2.8、乙方与工人结算的工资时必须向甲方提供完整的工资表。否则甲方不予结算工资款。
六、补充协议
6.1、现场安全生产、文明施工的用工已含在综合单价中，乙方每个工作日必须组织专人落实，做到工完场清，及时把建筑垃圾清运至甲方指定地点堆放，服从现场专职管理人员监督，正确对待安全生产、文明施工有关法律法规，乙方承担不服从安全生产、文明施工现场管理办法规定造成的损失及罚款。
6.2、建筑工地设立《建筑领域农民工维权须知》公告牌，切实维护农民工的合法权益不受侵害。确保每一位农民工安装结束离开工地前结清工资款并将工资发放表原件交项目部劳资部门备案。
6.3、乙方保证不使用不满18岁及体弱高危病患的施工人员。
6.4、对甲方现场提供的机械设备，乙方心须设专人严格按照操作规程使用，
负责机械设备的保养和维修。乙方承担不合理使用造成的损失和罚款。
6.5、甲方工程款暂不到位时，乙方必须保证连续施工，杜绝纠集民工现场闹事给甲方造成名誉损害，本工程不存在任何形式的停工补偿。
6.6、乙方承诺保证承包范围內防水材料按工期要求全部安装完毕，否则由乙方并承担因总体施工进度计划滞后给甲方所造成的损失和罚款。
6.7、未尽事宜,双方应本着实事求是的原则协商解决，协商不成提交工程所
在地人民法院进行诉讼。
6.8、本合同壹式 伍 份，甲方 肆 份，乙方 壹 份，具有同等法律效力，经双方加盖公章（或合同专用章）后生效。
6.9、本合同约定工作内容全部完成工程款付清后自动终止。
甲方： 乙方：
地址： 地址：
法定代表人 法定代表人：
（或授权签约人）： （或授权签约人）：
联系电话： 联系电话：
银行帐号： 银行帐号：
年 月 日 年 月 日
防水工程施工合同15
甲方(发包方)：______________
乙方(承包方)：______________
甲乙双方在平等、自愿协商的基础上，就甲方 ________
_______工程的防水施工事宜达成如下协议：
第一条：工程名称：________________
第二条：工程地址：_________________
第三条：工程内容：__________________
第四条：发包方式：__________________
第五条：工程期限： ___________________
第六条：甲乙双方责任：
甲方：
1、协助乙方按时进场施工;
2、提供乙方施工用电、用水。
3、为乙方提供材料放置空间等方便。
4、协助乙方及时处理施工中与各方关系的协调。
5、施工过程中如有变更，应提前通知乙方，并负责随时检查、督促工程进度和质量。
6、保证施工基层与作业环境符合国家相关规范。 乙方：
1、 严格按施工方案及有关规范组织施工，保证工程质量。
2、 精心组织施工，保证施工进度。
3、 服从甲方工地的管理，但甲方应不妨碍乙方进行正常施工，若甲方延误乙方工期的，乙方工期顺延。
4、 负责乙方施工人员的防盗、防意外事故等安全事项。
5、 乙方应为进场的自有人员和财产投保并承担费用，因乙方原因造成的
第三方及自有人员的生命、财产损失均由乙方承担，甲方概不负责。
第七条：驻工地代表
甲方：_____________________________________________________________
乙方：_____________________________________________________________
第八条：工程交验：
1、 施工完毕后，甲乙双方完成验收、签证工作;
2、 乙方在施工完毕后出具书面验收申请，甲方应在收到乙方申请之日起____日内组织甲乙双方进行工程验收并完成工程签字与交验。
3、 如因甲方原因不能在上述期限内共同验收或在共同验收前已进入下一道工序，乙方自检合格视为工程验收合格;
4、 整体或分段工程交验合格后，不在重复交验;工程交验合格后出现渗漏的，双方按照本合同
第十三条之约定处理。
第九条：工程量签证与结算：
整体或分段工程验收完毕后，应进行工程量签证(或结算);
第十条：工程造价：___________
第十条：工程量变更：
甲乙变更(增加或减少)工程量的，应向乙方出具书面工程量变更通知。下列情况视为工程量变更，由乙方出具工程量变更报告，双方应协商增加费用;
1、 施工过程中因乙方以外的原因导致的防水层破坏或渗漏，
2、 施工过程中因交叉作业或上下工序返工破坏防漏层(乙方未按施工工序要求施工或未按甲方要求施工的除外);
3、 工程整体或分段交验后非因工程质量或材料质量导致的渗漏;
4、 其他非乙方原因导致乙方工程量增加的情况。上述情况，甲方在收到乙方工程量变更报告后，应书面回复;甲方不予书面回复的，乙方可以拒绝维修或施工，造成的损失由甲方承担。问题后付15%，余款5%保质金________年内付清。
第十三条：工程维护
1、 在工程完工后，因乙方施工造成破坏漏水的质量问题;不在乙方保修范围之内，但乙方同意有偿维修。
2、 乙方在正常的情况下，质保________年，________年内如质量原因出现渗漏，乙方维修。
第十四条：其他事项及约定：
1、 本合同未尽事宜，双方应友好协商解决;协商不成，按《民法典》及相关规定处理。
2、 本合同自甲乙双方签章后生效。合同生效后，若一方违反本合同约定，则另一方有权要求违约方合同总金额20%的违约金。
3、 乙方就施工过程中签发的施工业务联系单，交甲方签收，并在____日内做出答复，如不答复，则视为默认。
4、 甲乙双方在履行本合同发生争议时，双方应协商解决;协商不成的双方约定由当地人民法院裁决，或由仲裁委员会裁决。
5、 本合同正本三份，由甲方执两份，乙方执一份。
甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________
法定代表人(签字)：_________ 法定代表人(签字)：_________
________年____月____日 ________年____月____日
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